Généralités :
La vasectomie est une technique de contraception masculine consistant en une section des canaux déférents par voie scrotale. Cette technique de contraception est efficace à presque 100 %.
Les canaux déférents sont les tubes qui transportent les spermatozoïdes depuis les testicules (2 à 3 % de l’éjaculat). Après l’intervention, le volume de l’éjaculat est donc quasi similaire, les érections et la libido sont inchangées.
Il est important de noter que la vasectomie ne protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles.
La réalisation d’une vasectomie est encadrée légalement.
2 consultations sont nécessaires et espacées de 4 mois avant de réaliser le geste chirurgical.
L’intervention est théoriquement réversible mais les résultats de la reperméabilisation des canaux déférents sont inconstants.
Le patient pourra si besoin réaliser une conservation de son sperme avant l’intervention.
Intervention :
L’intervention est réalisée au bloc opératoire sous anesthésie locale ou générale.
Deux incisions d’environ 1 cm sont réalisées sur la peau scrotale afin d’extérioriser les canaux déférents qui sont individualisés puis sectionnés par ligature au fil non résorbable.
Les deux extrémités sont ensuite réintroduites au sein du scrotum et la peau scrotale fermées au fil résorbable.
La sortie est autorisée le même jour (chirurgie ambulatoire).
L’efficacité d’une vasectomie n’est pas immédiate. Un spermogramme de contrôle est demandé 3 mois après l’intervention afin de confirmer l’absence de spermatozoïdes dans l’éjaculat et permettre les rapports sans contraception.