La testostérone est une hormone masculine fabriquée par les testicules et qui est essentielle au au fonctionnement sexuel normal des hommes.
Pendant la puberté, les taux de testostérone augmentent progressivement ce qui est à l’origine d’un développement des caractères sexuels secondaires, d’une croissance musculaire et d’une modification de la voix.
La constance de la sécrétion de testostérone est nécessaire pour le maintien de ces traits.
On estime qu’environ 5 à 20 % des hommes adultes présentent un faible taux de testostérone (hypogonadisme). On parle de déficit androgénique lié à l’âge lorsque que cette baisse de testostérone est liée au vieillissement.
D’autres conditions peuvent aboutir à un déficit de sécrétion de testostérone par les testicules telles que :
- le syndrome de Klinefelter
- les séquelles d’orchite
- la cryptorchidie
- après orchidectomie (bilatérale) pour cancer
Un taux de testostérone en dessous des niveaux normaux peut être à l’origine de symptômes qui peuvent inclure :
- diminution de la libido
- troubles de l’érection
- fatigue anormale
- troubles de l’humeur (dépression)
- augmentation de la graisse abdominale
- perte de masse musculaire
- troubles du sommeil
En cas de symptômes évocateurs d’un déficit en testostérone, un examen clinique et une prise de sang avec dosage de la testostérone (réalisée le matin à jeun) seront nécessaire.
Une supplémentation en testostérone est possible après confirmation sur 2 prises de sang d’une valeur basse de testostérone.
Il a été démontré que la supplémentation en testostérone :
- améliore la masse musculaire
- favorise la perte de poids
- augmente la libido
- améliore les érections
- améliore l’humeur générale
La supplémentation en testostérone peut être réalisée par voie locale (gel cutané), par injections intra-musculaires ou par comprimés.
L’initiation d’un traitement par testostérone nécessite un bilan pré thérapeutique et une surveillance clinico-biologique régulière.